본문 바로가기
뉴스데스크뉴스투데이[기획/탐사/심층] 양산부산대병원 기록 조작

(R) ⑥ 간호 기록 관리 체계...'허점 확인'

◀앵커▶


양산 부산대 병원의 의료 기록 조작 의혹,
여러차례 전해드렸었는데요.

문제가 된 건 바로 간호 기록인데...

이 간호 기록의 관리 체계 자체에, 허점이
있는 것으로 확인됐습니다.

임선응 기잡니다.

◀리포트▶

심장 질환으로 입원했던 환자가
침대에서 병실 바닥으로 떨어지는 낙상사고로 숨졌습니다.

양산 부산대 병원측은
환자의 상태가 심상치 않던 시점 이후.

책임이 환자에게 돌아가는 내용을
간호 기록에 무더기로 끼워넣거나,

애초와는 다르게 바꾸기까지 했습니다.

병원 측은 모두 사실에 입각한 기록이라며...
조작 의혹을 완전히 부인하고 있습니다.

취재 결과,병원의 의료 기록 관리 체계에
허점이 있는 것으로 확인됐습니다.

현실적으로 병원 측이
많게는 천 명을 넘는 환자들의 의료 기록 수정,
내용 추가 내역을 일일이 확인하는건
불가능합니다.
=============CG:1
때문에 주요 병원들은, 최소한의 관리 감독
장치로, 의료 기록 수정, 내용 추가 시...

명확한 사유를 남기도록 하는 체계를 갖추고
있습니다.
=============CG:1
=============CG:2
부산지역 대학 병원들을 전수 조사한 결과...

고신대병원, 동아대병원이
간호 기록에 관련 시스템을 갖춘 상태였습니다.
=============CG:2

◀SYN(짧아요!)▶
"(혹시 수정 사유도 기록을 하나요?) 네, 사유도 기록을 한다고 합니다."

◀SYN(짧아요!)▶
"간호 기록 접근자가 수정할 때도 그 수정 사유를 남깁니다."

=============CG:2
하지만 양산 부산대병원과 부산대병원 본원의
간호 기록엔, 사후조작 등을 막기위한
이같은 체계가 없습니다.
=============CG:2
간호 기록 수정, 내용 추가에
아무런 제한이 없다는 얘깁니다.

이런 이유로 의료기관평가인증원은,
지난 해 12월, 간호 기록의 수정,
내용 추가 시..

반드시 사유를 남기는 시스템을
도입하라고 양산 부산대병원 측에 권고한 바
있습니다.

MBC뉴스 임선응입니다.

MBC뉴스는 24시간 여러분의 제보를 기다립니다.

제보해주신 분의 신원은 철저히 보호되며, 제공하신 개인 정보는 취재를 위해서만 사용됩니다.

사건사고, 부정부패, 내부고발, 미담 등 관련 자료나 영상도 함께 보내주세요.

▷ 전화 : 051-760-1111

▷ 카카오톡 채널 : 부산MBC제보

▷ 자료/영상 보내기 : mbcjebo.com